|
|
¾Ö¸®Á¶³ª µ¥À̺ø ±è ¼±±³»ç´Ô ÆíÁö¿Í ±âµµÁ¦¸ñÀÔ´Ï´Ù. Àо½Ã°í ´õ¿í Èû½á ±âµµÁö¿øÇØ Áֽñ⸦ ±âµµÇÕ´Ï´Ù. ========================================================================== ±è¸ð¼¼ ¸ñÀÚ´Ô²², ÃÖ±Ù Á¦°¡ ¾Ï°ú ½Î¿ö¿Â Áö ¾î´Àµ¡ ¼¼ ´ÞÀÌ Èê·¶½À´Ï´Ù. ¸ð¼¼ ¸ñÀÚ´Ô²²¼ °Ç°ÇϽŠ°¡¿îµ¥ ¼º·ÉÀ» ÀÇÁöÇÏ¿© ÁÖ´ÔÀÇ ±³È¸¸¦ °è¼Ó Àß ¼¶±â°í °è½Ç ÁÙ ¹Ï½À´Ï´Ù. Áö³ ¼¼ ´Þ µ¿¾È ¾Ï°ú ½Î¿ö¿Â ¿©Á¤°ú ÇöÀç ÀúÀÇ »óÅÂ, ±âµµÁ¦¸ñ¿¡ ´ëÇØ ¸»¾¸ µå¸®°íÀÚ ÇÕ´Ï´Ù. Áö³ 7¿ù 23ÀÏ¿¡ ÃÊÀ½ÆÄ °Ë»ç¿Í CT °Ë»ç, MRI °Ë»ç¿Í °°Àº Á¤±â °Ë»ç¸¦ ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. À̸¦ ÅëÇØ 1.7 cm¿Í 1.5cmÂ¥¸® 2°³ÀÇ º´¼Ò(lesion)°¡ ¹ß°ßµÇ¾ú½À´Ï´Ù. 8¿ù 20ÀÏ¿¡ ÀÇ»ç´Â 1.5cmÂ¥¸® º´¼Ò¸¦ ¾ËÄÚ¿ÃÀ» ÀÌ¿ëÇØ Á¦°ÅÇß½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥ 1.7cmÂ¥¸® º´¼Ò´Â ¸î °¡Áö ÀÌÀ¯·Î Á¦°ÅÇÏÁö ¸øÇß½À´Ï´Ù. ÀÌÈÄ ÀÇ»ç´Â À̹ø ´Þ ¸»¿¡ AFP(Á¾¾çÇ¥½Ã Ç÷¾×°Ë»ç)¸¦ Çϵµ·Ï ó¹æÀ» ³»·È½À´Ï´Ù. ¸¸¾à¿¡ ¼öÄ¡°¡ 50 ÀÌÇÏÀÌ¸é ´õ ÀÌ»ó Ä¡·áÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø°Ô µË´Ï´Ù. Âü°í·Î, ÇöÀç ¼öÄ¡´Â 275ÀÌ°í, ÇÑ ´Þ Àü¿¡´Â 450À̾ú½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥ ¼öÄ¡°¡ 50 ÀÌ»óÀÌ¸é ¹æ»ç¼±°ú Àǻ簡 10¿ù¿¡ ´Ù¸¥ Ä¡·á¸¦ ÇÏ°Ô µÉ °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¾îÁ¦ Wong ¹Ú»ç´ÔÀ» ¸¸³µ´Âµ¥, ÀúÀÇ MELD Æ÷ÀÎÆ®°¡ ÀÌÁ¦´Â Æò±ÕÄ¡ÀÎ 31À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ¿ÃÇØ 12¿ù±îÁö´Â 33±îÁö »ó½ÂÇÒ °ÍÀ̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù. À̽ļö¼úÀº ¿îÀÌ ÁÁÀ¸¸é ¿ÃÇØ ¾È¿¡ ÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ´Ê¾îµµ ³»³â 3¿ù Àü±îÁö´Â °¡´ÉÇϸ®¶ó ¿¹»óÇÑ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ¾î¶»°Ô µÉÁö´Â ¾Ë ¼ö ¾øÀ¸³ª, ¸ðµç °ÍÀÌ Çϳª´ÔÀÇ ¼Õ ¾È¿¡, ÁÖ´ÔÀÇ °èȹ ¾È¿¡ ÀÖÀ½À» ¹Ï½À´Ï´Ù. Àú´Â ¶Ç ´Ù¸¥ Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â °Íµµ °³ÀÇÄ¡ ¾Ê½À´Ï´Ù. ºñ·Ï Ä¡·á°¡ ³Ê¹« °íÅ뽺·´°í, ½Ä¿å °¨Åð·Î ÀÎÇØ ¸öÀÌ Çö°ÝÇÏ°Ô ¼è¾àÇØ Áö´õ¶óµµ ¸»ÀÔ´Ï´Ù. ¸¸¾à 1.7cmÂ¥¸® º´¼Ò°¡ 3cm ÀÌ»óÀ¸·Î Ä¿Áö°Å³ª, ȤÀº ¾Ï ¼¼Æ÷°¡ ´Ù¸¥ Àå±â·Î ÀüÀ̵ȴٸé, Àú´Â °£ À̽ļö¼ú ´ë±âÀÚ ¸í´Ü¿¡¼ Á¦¿ÜµÉ °ÍÀÌ°í, ¸ðµç Ä¡·á °úÁ¤À» óÀ½ºÎÅÍ ´Ù½Ã ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¾î·°Å³ª ¹«½¼ ÀÏÀÌ ÀÏ¾î³´Ù¸é ±×°ÍÀº ÀϾ´Â °ÍÀÌ°í, ÀÌ´Â ÀúÀÇ ÈûÀ¸·Î ¾îÂîÇÒ ¼ö°¡ ¾ø´Â ÀÏÀÔ´Ï´Ù. Àú´Â Çϳª´Ô°ú ±×ºÐÀÇ ½ÇÆÐÄ¡ ¾Ê´Â »ç¶û ¾È¿¡¼ Ç×»ó Æò¾ÈÀ» ´©¸®°í ÀÖ½À´Ï´Ù. »ç½Ç Áö³ ´Þ¿¡ Àü½Å¸¶Ã븦 ÇÏ¸ç ¾ËÄÝÁ¦°Å¼ú(alcohol ablation)À» ÇßÀ» ¶§ ±× ¶æÀ» ÀÌÇØÇϱⰡ Âü Èûµé¾ú½À´Ï´Ù. Áö±Ý ¹«½¼ ÀÏÀÌ ÀϾ°í ÀÖ´Â °ÍÀϱî? ¾ÕÀ¸·Î ¾î¶»°Ô µÇ´Â °ÍÀϱî? ¾ö°ÝÇÑ ½ÄÀÌ¿ä¹ý°ú ÃæºÐÇÑ ÈÞ½ÄÀ» ÃëÇßÀ½¿¡µµ ¿Ö ÀÌ·± ÀÏÀÌ ¹Ýº¹Çؼ ÀϾ´Â °ÍÀϱî? ÁýÀ¸·Î ¿À´Â Áß¿¡ ´äÀ» ã±â ¾î·Á¿î ÀÌ ¸ðµç ¹®Á¦¿Í ¾¾¸§ÇÏ°í ÀÖÀ» ¶§, ¿îÀü ÁßÀÌ´ø ·í ¼±±³»ç°¡ Á¦°Ô ¸»Çß½À´Ï´Ù. ¡°Çϳª´Ô²²¼´Â °èȹÀ» °®°í °è¼Å¿ä. Çϳª´Ô²²¼´Â Ç×»ó ¿ì¸®¿¡°Ô ¼±ÇÑ ºÐÀ̼ÌÁö¿ä.¡± À̶§ Àú´Â ´ë´äÇß½À´Ï´Ù. ¡°¸Â¾Æ! ´ç½Å ¸»ÀÌ ¿Ç¾Æ¿ä.¡± ±×¸®°í Àü ¹Ì¼Ò Áö¾ú½À´Ï´Ù. À̶§ Àú´Â ´«¹°À» ½ñÀ» »· Çß½À´Ï´Ù. ÀÌ ³¯Àº Âü ±æ°í ±ä ³¯À̾ú½À´Ï´Ù. Àú´Â ³«½ÉÇß°í, Çϳª´Ô²² ºÒÆòÇϱâ±îÁö Çß½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Àú´Â ³«½ÉÇÏ°í ºÒÆòÇϱ⠺¸´Ù´Â ¡®ÀÌ·± ÀÏÀÇ Àǹ̸¦ ¾ËÁö ¸øÇÕ´Ï´Ù¡¯ ¶ó°í °í¹éÇß¾î¾ß Çß½À´Ï´Ù. ÇÏÁö¸¸ Çϳª´Ô²²¼´Â Àú¸¦ ºÒ½Å °¡¿îµ¥ ³»¹ö·ÁµÎÁö ¾ÊÀ¸½Ã°í ½ÃÆí 14:2Àý ¸»¾¸À» ºÙµé°Ô Çϼ̽À´Ï´Ù. ¡°¿©È£¿Í²²¼ Çϴÿ¡¼ ÀλýÀ» ±Á¾î»ìÇÇ»ç Áö°¢ÀÌ ÀÖ¾î Çϳª´ÔÀ» ã´Â ÀÚ°¡ Àִ°¡ º¸·Á ÇϽÅÁï.¡± Á¦°¡ °¨Á¤ÀûÀÎ ½Î¿òÀ» ÇÏÀÚ, Àú´Â ¿µÀûÀ¸·Î ÁøÀÌ ºüÁö°í ¹«±â·ÂÇÏ°í ³Ã´ãÇØÁ³½À´Ï´Ù. Àú´Â Áø½Ç·Î ÀÚ½ÅÀÌ ¾µ¸ð ¾ø´Â ÀÚ¶ó°í ´À²¸Á³°í, °¡Á·°ú ±³È¸ µ¿¿ªÀڵ鿡 ´ëÇØ ´õ¿í ´õ Ã¥ÀÓ°¨¿¡ Áþ´¸®°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª Çϳª´ÔÀÇ ¸»¾¸Àº Áö±Ý Àú¿¡°Ô ¡®³×°¡ ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °Í¿¡ ´ëÇØ ºÒ¾ÈÇØÇϰųª Àý¸ÁÇÏÁö ¸»¶ó¡¯°í ¸»¾¸ÇÏ°í °è½Ê´Ï´Ù. ±×¸®°í Çϳª´ÔÀ» ¹Ù¶óº¸¶ó°í ÇϽʴϴÙ. Á¦°¡ Çϳª´ÔÀÇ ¼±ÇϽŠ¼Õ±æ ¾È¿¡ ÀÖÀ½À» È®½ÅÇ϶ó°í ÇϽʴϴÙ. Àú¸¦ ÀÌ·¯ÇÑ ½Ã·Ã °¡¿îµ¥ µÎ½Å Çϳª´Ô²²¼´Â ¶ÇÇÑ Àú¿¡ ´ëÇÑ °èȹµµ °®°í °è½Ê´Ï´Ù. ½ÃÆí ±âÀÚ´Â ¸»ÇÕ´Ï´Ù, ¡°Çϳª´ÔÀº ´ç½ÅÀ» ã´Â ÀÚµéÀ» ²÷ÀÓ¾øÀÌ ±â´Ù¸®½Ê´Ï´Ù. ÀÌ´Â ±×µéÀÇ ½É·ÉÀ» °ÇÏ°Ô ÇÏ°í ÃູÇϱâ À§Çؼ ÀÔ´Ï´Ù.¡± Á¦ ¸ö¿¡ ¹«½¼ ÀÏÀÌ ÀϾµç, ÁÁÀº ÀÏÀÌµç ³ª»Û ÀÏÀ̵ç, Àú´Â ¸ÅÀÏÀÇ »î ¼Ó¿¡¼ Çϳª´ÔÀÇ ÀÓÀ縦 ±â»µÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×¸®°í ´ç½ÅÀÇ ¶§¿¡ ¿ÂÀüÈ÷ ȸº¹½ÃÅ°¼Å¼ ÇöÀçÀÇ ½Ã·ÃÀ» ÅëÇØ ´ç½ÅÀÇ ¿µ±¤À» ³ªÅ¸³»½Ç ÁÙ ¹Ï½À´Ï´Ù. ¸ð¼¼¸ñÀÚ´Ô, Á¦°¡ ´Ã ¸»¾¸ µå¸®´Â °ÍÀÌÁö¸¸ ·í ¼±±³»ç¿Í Àú´Â ¸ñÀÚ´ÔÀÇ »ç¶û°ú ±âµµ¿Í ¼¶±èÀÇ ¼ö°í¸¦ ÀÎÇØ ³Ê¹«³ª °¨»çµå¸³´Ï´Ù. ¸ñÀÚ´Ô°ú °¡Á·µé ¸ðµÎ ¸ÅÀÏ °Ç°ÇϽðí Çϳª´ÔÀÇ ÀºÇý°¡ ³ÑÄ¡±æ ±âµµÇÕ´Ï´Ù. Çϳª´ÔÀÇ ÁöÇý¿Í ÀºÇý·Î ÁÖ´ÔÀÇ ±³È¸ ³Ë³ËÈ÷ Àß ¼¶±â½Ã±â¸¦ ±âµµÇÕ´Ï´Ù. ¹«¾ùº¸´Ù ¸ðµç ¾È¾Ï µ¿¿ªÀÚ´ÔµéÀÇ °£ÀýÇÑ ±âµµ¿Í ¼¶±èÀ» »ý°¢ÇÒ ¶§ ·í ¼±±³»ç¿Í ÀúÀÇ ¸¶À½¿¡´Â ´Ã °¨»çÀÇ ¸¶À½ÀÌ Â÷¿À¸¨´Ï´Ù. Çϳª´Ô²²¼ ¿©·¯ºÐ ¸ðµÎ¸¦ ³ÑÄ¡°Ô ÃູÇϽñ⸦ ±âµµÇÕ´Ï´Ù. °¨»ç¿Í »ç¶ûÀÇ ¸¶À½À» ÀüÇϸç À̸¸ ÁÙÀÔ´Ï´Ù. ÀºÇý¿Í »ç¶û¿¡ ºúÁø ·í & µ¥À̺ø ±è µå¸². |
¾ß°ö
2015-09-30 11:18
|
µ¥À̺ø ±è ¼±±³»ç´Ô, Èû³»¼¼¿ä. Àú´Â ¸Å ½Ä»ç ¶§¸¶´Ù ¼±±³»ç´ÔÀ» À§ÇØ Çϳª´Ô²² ±âµµÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Çϳª´Ô²²¼ ¼±±³»ç´Ô¿¡°Ô °¡Àå ¼±ÇÏ°Ô ¿ª»çÇÏ½Ç °ÍÀ» ¹Ï½À´Ï´Ù. | |
garam
2018-07-21 13:22
|
ÁÖ ¾È¿¡¼ »ç¶ûÇÏ´Â µ¥À̺ø±è ¼±±³»ç´Ô Á¦°æÇèÀ» ³ª´©¾îµµ ±¦ÂúÀ»±î¿ä? Àü ³úÁ¾¾çÀ¸·Î 11³â° Åõº´ÁßÀÔ´Ï´Ù. 2007³â¿¡ óÀ½ ¹ßº´ÇÏ¿© ¹æ»ç¼± Ä¡·á¹Þ°í ±× ÀÌÈÄ·Î ¸Å³â Çѱ¹ °¡¼ MRI Âï°í ÀÖ½À´Ï´Ù. 2013³â¿¡´Â ¿ÞÂÊ¿¡ ¸¶ºñ°¡ ¿Í¼ Áö±Ý ÇöÀçµµ ¿Þ¼ÕÀ» ÀÚÀ¯ÀÚÀç·Î ¾µ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. Èûµé°í ¾î·Á¿üÁö¸¸ Çϳª´ÔÀÇ ÀºÇý·Î Åõº´ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °íÅëÀÇ Á¤È®ÇÑ Çϳª´ÔÀÇ ¶æÀº ¾Ë ¼ö ¾øÀ¸³ª Çϳª´ÔÀÌ ÁֽŠ°íÅë¿¡´Â ¹Ýµå½Ã ¼±ÇϽŠ¶æÀÌ ÀÖ´Ù°í ¹Ï½À´Ï´Ù. °íÅëÀ» ÅëÇØ ¾ÆÇ »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ »óÇÑ ½É·ÉÀ» °®°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ƯÈ÷ ³× ÁüÀ» ¿©È£¿Í²² ¸Ã±â¶ó ±×°¡ ³Ê¸¦ ºÙµå½Ã°í ÀÇÀÎÀÇ ¿äµ¿ÇÔÀ» ¿µ¿øÈ÷ Çã¶ôÇÏÁö ¾Æ´ÏÇϽø®·Î´Ù ½ÃÆí 55Àå 22Àý ¸»¾¸ ÅëÇØ ¸¹Àº Èû°ú À§·Î¸¦ ¹Þ¾Ò½À´Ï´Ù. ÀÌ ¸»¾¸ÀÌ ¸ñÀÚ´Ô²²µµ Èû°ú À§·Î¸¦ ÁÖ½Ã±æ ±âµµÇÕ´Ï´Ù. ¸Ã±â´Ù°¡ ¿µ¾î·Î´Â cast ´øÁö´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¸ðµç ¿°·Á´Â ÁÖ´Ô²² ´øÁö½Ã°í Àü´ÉÇϽøç ÀºÇý·Î¿ì½Ã¸ç ºÎÈ°ÀÇ ´É·ÂÀÚ µÇ½Å Çϳª´Ô¸¦ ¹Ù¶óº¸½ÉÀ¸·Î ½Â¸®ÇÏ½Ã±æ ±âµµµå¸³´Ï´Ù. ¸ñÀÚ´ÔÀÌ ¼ÓÈ÷ °Ç° ȸº¹ÇϽñ⸦ ±âµµÇÏ°Ú½À´Ï´Ù. Èû³»¼¼¿ä. ¼±±³»ç´ÔÀº Çϳª´ÔÀÇ ±ÍÇÑ ÀÚ³à¿ä ¿µ»ýÀÇ ¼Ò¸ÁÀ» °¡Áø ÀÚÀÔ´Ï´Ù. õÁö¸¦ ÁöÀ¸½Å Àü´ÉÇϽŠÇϳª´ÏÀ» ¾Æ¹öÁö·Î µÐ Çϳªµµ ºÎÁ·ÇÒ °Í ¾ø´Â Çϳª´ÔÀÇ ÀÚ³àÀÔ´Ï´Ù. Èû ÆÅÆÅ ³»¼¼¿ä. ÆÄÀÌÆÃ!!! | |